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Tarifbeispiele für die private Zusatzkrankenversicherung

Ergänzende Zusatzversicherungen zu einer bestehenden Krankenversicherung werden vorrangig mit privaten Versicherungsgesellschaften abgeschlossen. Der Große Vorteil: Auch Mitglieder einer gesetzlichen Krankenkasse können so - für relativ wenig Geld - ausgesuchte medizinische Leistungen in ihre Krankheitskostenabsicherung aufnehmen.

Eine Zusatzkrankenversicherung kann unterschiedliche ärztliche Leistungen beinhalten, so zum Beispiel Chefarztbehandlung, bessere stationäre Unterbringung, Kostenerstattung für Sehhilfen, Zahnersatz oder alternative Behandlungs- und Heilmethoden.

Es gibt zwei Arten von privaten Zusatzkrankenversicherungen: Ergänzungsversicherung und Modultarif. Bei einer Ergänzungsversicherung sind Leistungen aus verschiedenen Teilbereichen frei wählbar (z.B. ambulante Leistungen, zahnärztliche Leistungen, Leistungen bei stationärem Klinikaufenthalt usw.). Die Einholung verschiedener Angebote ist immer noch ein sicherer Weg um in Ruhe einen Leistungsvergleich und erst danach einen Beitragsvergleich für Ergänzungsversicherungen für Ergänzungsversicherungen vorzunehmen.

Ein Modultarif gilt hingegen immer für einen bestimmten festgelegten Leistungsbereich. Eine Krankenzusatzversicherung mit einem Modultarif bietet zwar in der Tendenz etwas umfangreichere Leistungen. Sie ist aber auch etwas teurer. Oder man lässt sich einfach ein Angebot zusenden. Dabei sind aber zumindest Angaben zu der gewünschten Absicherung (Art des ambulanten und stationären Tarifs; Zahnzusatztarif und eventuell Krankentagegeld) zu machen.


Die nachstehenden Beispiele zu Ergänzungstarifen geben einen Anhaltspunkt zu besonders kostengünstiger Absicherung von zusätzlichen medizinischen Leistungen. Die Beispiele stammen von abc-der-krankenkassen aus dem Jahre 2008 und sind daher im Detail nicht mehr aktuell. Sie erlaubt aber einen guten Einblick in die Vielfalt von Ergänzungsversicherungen.

1. Beispiel:
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Bei diesen Ergänzungstarifen werden durch die private Zusatzversicherung die gesetzlichen Zuzahlungen für folgende Leistungen erstattet:

Jeder einzelne Ergänzungstarif ist untereinander kombinierbar.

Zahnbehandlung

Je nach Tarif:
30% ( bis zu bestimmten Höchstgrenzen) zusammen mit der Vorleistung ihrer gesetzlichen Krankenkasse bis zu 80% des Rechnungsbetrages

100% Kostenerstattung nach Vorleistung ihrer Krankenkasse für zahnärztliche Honorare – ohne Begrenzung auf die Höchstsätze der Gebührenordnung
  

Brillen und Kontaktlinsen

 

Brillen und Kontaktlinsen bis max. 160 Euro Kostenerstattung nach Vorleistung ihrer Krankenkasse Beitragszuschlag für Brillen- und Kontaktlinsenträger pro Monat nur 2,50 Euro
 

Heilbehandlung

 

Ambulante Behandlung: 100% Kostenerstattung nach Vorleistung ihrer Krankenkasse für das ärztliche honorar- ohne Begrenzung auf die Höchstsätze der Gebührenordnung
 

Hilfsmittel

 

100% Kostenerstattung für alle Hilfsmittel ( z.B. Bandagen, orthopädische Schuhe und Gehhilfen) bis insgesamt 1.100 Euro jährlich 

Heilmittel

 

100’% Kostenerstattung nach Vorleistung ihrer Krankenkasse zum Beispiel für Bäder und Massagen 
 

Heilpraktiker

 

50% -100% Kostenerstattung ( für Honorare, Heilmittel, Arznei – und Verbandmittel) bis zu bestimmten Höchstgrenzen je nach ‚Tarif

bei einer Krankenhausbehandlung

 

·       Freie Wahl des Krankenhauses- Übernahme der verbleibenden Restkosten für die Regelleistung

·       Wahlleistungen: 100% Kostenerstattung für Unterbringung im Einbettzimmer, sowie Behandlung durch den Chefarzt

·       Aufnahme- und Abschlussuntersuchung als Privatpatient

·       Krankentransporte zum nächstgelegenen, geeigneten Krankenhaus

·       Rooming-in: Erstattung der Kosten für eine Begleitperson bei versicherten Kindern bis zum vollenden 8. Lebensjahr

Krankenhaustagegeld

 

Für jeden Tag im Krankenhaus und steuerfrei

Für Erwachsene: Die Höhe können Sie individuell vereinbaren.

Kinder bis 7 Jahren max. 10 Euro, von 8-20 Jahren max. 25 Euro pro Tag

Krankentagegeld

 

Absicherung ab dem 43. Tag einer bestehenden Arbeitsunfähigkeit durch ein Krankentagegeld in Höhe von 15 Euro täglich. Die Zahlung erfolgt auch für Sonn- Feiertage und ist steuerfrei

Fahrten/ Transporte

 

Fahrten: 100% Kostenerstattung bei Gehunfähigkeit zum nächsten und vom nächsten erreichbaren Arzt

Transporte: 100% Kostenerstattung in Notfällen bis zum nächsterreichbaren Arzt

für Kur- und Sanatoriumsaufenthalt

 

11 Euro pro Tag für Unterkunft und Verpflegungskosten bei einem stationären Aufenthalt – bis zu 21 Tagen alle 4 Jahre

Arznei/Verbandmittel

 

100% Kostenerstattung nach Vorleistung ihrer Krankenkasse

bei Auslandsaufenthalten

 

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2. Beispiel:

Kompaktpaket 1  Zahnersatz ( 30%) Ausland und Brillen/Kontaktlinsen

Ein 30-jähriger Mann zahlt für diese Ergänzung nur 6,47 EUR pro Monat.

Eine 30-jährige Frau zahlt nur 8,37 EUR pro Monat.


3. Beispiel

Stationärpaket 1 

Chefarztbehandlung, Einbettzimmer

 

·       Freie Wahl des Krankenhauses- Übernahme der verbleibenden Restkosten für die Regelleistung

·       Wahlleistungen: 100% Kostenerstattung für Unterbringung im Einbettzimmer, sowie Behandlung durch den Chefarzt

·       Aufnahme- und Abschlussuntersuchung als Privatpatient Krankentransporte zum nächstgelegenen, geeigneten Krankenhaus

Fahrten/ Transporte

 

Fahrten: 100% Kostenerstattung bei Gehunfähigkeit zum nächsten und vom nächsten erreichbaren Arzt

Transporte: 100% Kostenerstattung in Notfällen bis zum nächsterreichbaren Arzt
 

Begleitperson für Kinder

 

Rooming-in: Erstattung der Kosten für eine Begleitperson bei versicherten Kindern bis zum vollenden 8. Lebensjahr


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